당뇨병 환자는 상처가 생기면 재생이 잘되지 않습니다. 이런 경우에 상처회복 촉진 치료를 위해 상처에 직접 주사하던 PDRN(폴리-디옥시-리보-뉴클레오타이드)이라는 주사성분이 있었습니다(오리지널 상품명:플라센텍스; Placentex, 이태리 Mastelli사).
이 PDRN은 피부 세포를 재생하고 피부 장벽과 상처를 치유하는 능력을 가지고 있습니다.
PDRN에 들어있는 아데노신 성분이 항산화 작용으로 염증을 줄이고, 허혈 상태를 개선하고, 혈관신생, 섬유아세포 증식, 콜라겐 생성 등 다양한 약리작용을 통해서 이러한 역할을 합니다.
뉴클레오타이드는 핵산(DNA, RNA)의 조각이고 PDRN주사는 연어나 송어에서 추출했기 때문에, PDRN 주사를 DNA주사, 연어주사 등으로도 부릅니다.
PN(polynucleotide)주사는 PDRN의 사슬을 길게 만들어 분자량을 높게 농축시켜서 점성과 탄성을 높였기 때문에 유효성분의 함량이 높고, 주사효과가 오래가며, 피부에 물리적인 지지구조를 만들고 볼륨을 충전하는 효과가 있습니다.
상품화된 PN주사로는 국내 생산 제품인 리쥬란Rejuran과 콘쥬란Conjuran / 이태리 생산 완제품인 콘드로타이드Condrotide, Plinest, Newest 등이 있습니다.
이러한 리쥬란 계열의 주사들은 DNA와는 다르게, 유전정보를 전달하지 않지만 약리학적 활성을 나타냅니다.
리쥬란 주사 후에 주로 느끼는 효과는 다음과 같습니다.
1) 미세 순환을 개선하여 피부색, 피부톤이 얼룩덜룩하거나 칙칙하지 않게, 고르게 밝아집니다.
2) 피부 표면이 울퉁불퉁하지 않도록, 이븐하게 매끈해집니다.
3) 피부 탄력이 좋아집니다. 쉬고 있는 섬유아세포를 활성화시키고 세포회전율을 높여서 피부 탄력섬유인 콜라겐과 엘라스틴 생성을 자극하여 잔주름을 펴지게 하고 피부 처짐을 감소시킵니다. 피곤하고 노화된 세포를 깨워서 더 젊게 행동하고 다시 일하게 합니다.
[ 오른쪽은 리쥬란 시술 후에, 쉬고 있던 섬유아세포가 활성화된 모습입니다. ]
4) 자외선과 미세먼지, 초미세먼지로 인한 손상으로 지친 피부를 재생시킵니다. 피부 염증을 감소시키고 수분감을 회복시켜 산뜻하고 촉촉하게 유지해줍니다. 피부가 건강해져서 윤기가 생기고 속광이 빛나게 올라옵니다. 나타난 증상 치료에 초점을 두는 필러 등과는 달리, 피부의 근원적인 문제를 해결함으로써 조직의 노화를 역전시키고 흉터를 복구합니다.
5) PN은 생체접착제로 작용하는 폴리머 물질이기 때문에 가장 두드러지게 느껴지는 점은, 시술받은 후에 피부가 탱탱탄탄해지는 게 보입니다. 접착물질로서 역할이 가능하다는 부분이 히알루론산이나 쥬베룩과 가장 다른 점입니다.
리쥬란은 다음과 같은 용도로 사용됩니다.
1) 노화된 피부를 젊어지게 하는 재생 치료
2) 젊은 피부의 노화 예방을 위한 치료
3) 모든 연령대의 칙칙한 피부를 위한 수분 공급
4) 폐경기 이후에 피부탄력이 급격히 떨어지는 증상 완화
5) 눈가, 입가 등 민감한 피부 부위 강화
6) 염증성 피부의 진정완화 치료, 피부장벽 강화, 유수분 밸런스 조율, 홍조증 완화, 과도한 피지생성 조절
7) 멜라닌 세포 활동의 균형을 재조정하여 과다색소침착을 치료해서 균일하고 산뜻한 피부톤을 만들어줍니다.
8) 눈 밑의 다크서클을 줄여줍니다.
9) 골프, 테니스, 승마 등 야외 운동으로 인한 자외선 노출, 사우나로 인한 탈수, 태양 손상, 레이저 치료 후 손상 등으로부터 회복시켜 줍니다.
10) 넓어진 모공, 흉터(갑상선 수술 후 흉터 등), 튼살, 여드름을 치료합니다.
11) 탈모증에 효과가 있습니다.
12) 다른 피부 치료의 효과가 잘 발휘될 수 있도록 프라이머(primer) 역할을 합니다. 높은 강도의 치료만을 너무 자주 받으면 오히려 효과가 떨어질 수 있기 때문에 중간중간에 리쥬란 힐러 주사를 맞는 게 좋습니다.
13) 필러보다 자연스럽고, 프랙셔널 레이저보다 피부에 자극이 적으며, 나이가 들수록 얼굴 피부가 무너지지 않고 피부가 탱탱해지도록 뒷받침 해줍니다.
14) 티 안 나는 시술을 선호하는 트렌드에 적합합니다.
치료 가능한 부위
: 얼굴, 목, 데콜테, 겨드랑이, 손등, 허벅지 안쪽, 복부, 무릎주름, 두피
치료시간
: 마취크림 바르는 시간과 시술 후 진정케어를 포함하여 1시간
회복기간
: 시술 후 24시간 동안은 사우나, 욕조목욕은 피하고 샤워는 미지근하고 짧게 하는 것에만 주의하면, 일상생활에의 지장은 없습니다.
다른 주사제에 비해 일상생활에의 지장 시간(다운타임)이 적습니다. 알러지성 피부의 경우에는 휴일 전날에 받으시는 게 좋습니다.
효과가 보이는 데 걸리는 시간
: 2~3일부터 시작되어 1~3개월간은 지속해서 좋아집니다.
재시술 간격
: 노화가 진행된 경우라면 처음에 2~4주 간격의 3회 시술을 받고 이후에는 6~12개월 간격으로 유지 요법 시술을 받으시는 게 좋습니다.
결론적으로, PN은 피부를 위한 새로운 주사형 안티에이징 치료제입니다.
세포 수준에서 작용하여 조직을 복구하고 얼굴과 바디(목주름, 윗가슴주름, 무릎주름, 손등주름 등)의 피부를 강화하고 퀄러티를 향상시키는 재생의학의 혁신적인 도구입니다.
피부 회춘(rejuvenation) 치료의 경향은 변화하고 있으며, “피부 건강”, “피부 질”, “자연스러운 모습”이 최근의 미용 치료 목표이고 트렌드입니다.
리쥬란과 같은 바이오 리모델링 주사제, 즉 자신의 신체를 자극하여 콜라겐을 생성하는 치료는 생체자극(바이오스티뮬레이션, biostimulation)을 통해서 콜라겐 수치를 높여줍니다.
콜라겐 수치는 20세 이후 매년 1%씩 감소하기 시작합니다. 여성은 폐경기 시작 후 5년 동안 콜라겐이 빠르게 줄어들어서 갑작스러운 탄력저하를 경험하게 됩니다.
20대 중후반에는 피부에 장기적인 부담을 줄 수 있는 강한 치료들보다는, 낮은 수준의 생체자극 치료로 시작하는 것이 합리적입니다.
모든 사람에게 필러가 필요하지는 않지만, 누구나 리쥬란의 효과는 누릴 수 있습니다.
30대에서는 모공 크기와 피부 두께 개선에 대한 만족도가 높고, 40대에서는 피부톤, 멜라닌 색소, 주름, 피부처짐이 치료 목표가 됩니다.
리쥬란 시술 후 엠보싱은 주사 포인트별 용량이 많으면 두드러지게 생기고 일반적으로 12~36시간 동안 지속됩니다. 엠보싱이 크면 일상생활에 지장을 주고 통증 또한 심해지기 때문에 포인트별 용량을 줄이고 주입점을 늘리는 방식이 좋습니다.
PN 치료는 레이저, 고주파, 초음파, 필러, 필링, 니들링, 수술과 같은 다른 피부치료 전에 피부를 준비시키는 프라이밍 치료로도 유용합니다. 1주일 전에만 받더라도 다른 시술의 효과를 높일 수 있습니다.
리쥬란의 탈모예방 두피 주사와 튼살 치료 주사는 초기에 1~2주 간격으로 4회를 받고, 이후에는 3~4주 간격으로 4회를 받는 것이 좋습니다. 얼굴피부 주사보다는 더 자주 많이 받아야 합니다.
피부에 약물을 주사할 때 생기는 통증에 영향을 미치는 요인들은 의외로 아직도 불분명합니다.
약물의 pH는 실제로는 큰 영향을 주지 않으며 pKa, 점도, 지질 용해도, 온도, 첨가제, 주입 속도와 압력, 주사 기술 등은 영향을 줍니다.
스킨부스터 피부주사는 대략 1mm 깊이 근처의 얕은 진피층을 타겟으로 합니다.
주사에 사용되는 바늘 구멍의 길이와 방향에 따라 약물이 주입되는 모양과 범위가 달라지고, 통증 레벨에도 차이가 생기기 때문에 상황에 따라 다른 주사 테크닉이 중요합니다.
한국인의 피부 두께는 대략 다음과 같습니다. 단위는 mm입니다.
여성의 이마 표피 0.11375 ± 0.01829 / 진피 1.54357 ± 0.30789
남성의 이마 표피 0.1181 ± 0.01846 / 진피 1.94706 ± 0.3848
여성의 볼 표피 0.11475 ± 0.02148 / 진피 1.60973 ± 0.39861
남성의 볼 표피 0.11866 ± 0.01888 / 진피 2.06349 ± 0.40436
표피의 밀도는 이마가 볼보다 높고, 진피의 밀도는 볼이 이마보다 높습니다. 밀도가 높은 부위에 약물이 들어가면 통증이 큽니다.
얼굴과 몸통의 표피는 팔다리의 표피보다 얇고,
얼굴과 몸통의 진피는 팔다리의 진피보다 두껍습니다.
얼굴과 몸통의 표피/진피 밀도는 팔다리의 밀도보다 낮습니다.
가슴의 표피가 가장 얇고, 허벅지 안쪽의 표피가 가장 두껍습니다.
팔 안쪽의 진피가 가장 얇고, 등의 진피가 가장 두껍습니다.
뺨의 표피 밀도가 가장 낮고, 종아리 바깥쪽의 표피밀도가 가장 높습니다.
이마의 진피 밀도가 가장 낮고, 윗팔 안쪽의 진피 밀도가 가장 높습니다.
남성과 여성의 표피 두께는 큰 차이가 없고, 진피의 두께는 남성이 더 두껍습니다.
표피와 진피의 밀도는 여성이 더 높은 편입니다.
여성 호르몬 수치가 감소하면 피부 두께가 얇아집니다.
연령이 증가하면 진피가 얇아지고, 자외선에 많이 노출되면 광노화 때문에 피부가 얇아지고 밀도가 낮아집니다.
리쥬란 힐러 주사할 때 고려해야 하는 부분들입니다. 다양한 주사바늘을 피부상태에 따라 다르게 사용해야 합니다.
리쥬란 주사를 피부에 넣어주는 방법은 아주 다양하지만, 주사가 가능한 약물은 직접 주사하는 방법이 가장 loss 없이 모든 양을 투여할 수 있습니다.
소요클리닉에서는 시간이 좀더 걸리고 번거롭더라도, 로스와 통증을 줄이는 최적의 테크닉으로 리쥬란 시술을 하고 있습니다.
